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　　【本期导读】

　　＞他汀治疗不再设LDL目标值

　　＞AHA2013开幕式奖得主揭晓

　　＞心衰患者心率和再入院管理

　　＞复苏时是否行高级气道管理

　　【Cover Story】

　　2013美国心脏协会（AHA）科学年会于当地时间11月16～20日在美国德克萨斯州达拉斯会议中心召开。AHA科学年会是心血管医生及科研人员的顶尖学术会议，旨在通过及时交流心血管疾病预防、诊断和治疗的最新研究进展和不同观点以改善患者治疗状况。本届大会继续集基础、转化、临床和人口科学于一体，会议设置了7个心血管病核心内容和26个主题。将有针对职业生涯早期的教育内容以及20个最新临床试验公布和19个临床医学专题报告。会上将有多个特别演讲。还有关于体力活动的全球会议，呼吁运动对心脏的重要性。

　　【现场快报】

　　◆他汀治疗不再设定胆固醇目标值！坚持ASCVD预防他汀主旋律！二级预防进一步推荐积极强化他汀治疗：2013 ACC/AHA新指南的重要改变

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　　近日，ACC/AHA公布了《降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）胆固醇治疗指南》，新指南对ASCVD一级和二级预防人群的他汀治疗进行了“前所未有”的推荐。?

　　改变①：启动他汀不再依据基线LDL-C水平，而是对4类他汀治疗确切获益人群推荐合适强度的他汀治疗。改变②：不再设定LDL-C治疗目标值。新指南虽然依然推荐定期评估血脂水平，但评估目的仅用于了解患者依从性，及了解是否达到所需治疗强度（高强度：LDL-C降低≥50%；中等强度：LDL-C降低30%～50%）。改变③：明确定义不同他汀治疗强度的他汀种类及剂量。

　　新指南确定的他汀治疗确切获益4类人群及推荐的他汀治疗强度：①已存在ASCVD者（如无禁忌证或年龄<75岁，高强度他汀治疗）；②LDL-C ≥190 mg/dl者（如无禁忌证，高强度他汀治疗）；③糖尿病，年龄40～75岁，LDL-C 70～189 mg/dl者（如无禁忌证，中等强度他汀治疗）；④无ASCVD或糖尿病，年龄40～75岁，LDL-C 70～189 mg/dl，10年ASCVD风险≥7.5%者（如无禁忌证，高强度他汀治疗）。

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